A VOLTA DO ELETROCHOQUE, COMO POLÍTICA PÚBLICA.

A volta do eletrochoque, como política pública. (por Antônio Samarone)

O Ministério da Saúde acabou de publicar a “nota técnica 11/2019” definindo a política de Saúde Mental. As duas maiores barbaridades: autorizou o internamento de crianças e adolescentes em hospitais psiquiátricos; e legitimou o choque elétrico como tratamento na rede pública, isso mesmo, a chamada eufemisticamente eletroconvulsoterapia.  

Sobre o internamento de crianças em hospitais psiquiátricos, falaremos depois. Vamos ao eletrochoque. Eu sei que a Associação Brasileira de Psiquiatria e Associação Médica Brasileira defendem essa prática, chegando a publicar as “diretrizes terapêuticas para eletroconvulsoterapia”. Nenhuma novidade, sempre defenderam.

O Governo passou a financiar a compra de equipamentos de Eletroconvulsoterapia (ECT). Claro, os hospitais vão comprar e generalizar o seu uso em pouco tempo. Eu também sei que o uso do choque elétrico como tratamento tem defensores. Justificam-se dizendo que o choque mudou, agora é aplicado cuidadosamente, com o paciente protegido. Segundo, que o choque elétrico tem eficácia “cientificamente” comprovada, em certos casos. Não é bem assim...

De onde vem a ideia de se usar o choque elétrico para tratar a loucura? Na década de 1920, se verificou que os pacientes epilépticos, após os surtos convulsivos, melhoravam dos sintomas psicóticos. Os pacientes agitados, em crise, se acalmavam após as convulsões. A medicina concluiu: a convulsão é benéfica no tratamento dos doentes mentais. As drogas convulsivantes viraram remédios para a loucura. A primeira droga e a mais usada foi o metrazol. Só que essa convulsão induzida quimicamente apresentava efeitos colaterais tenebrosos.

Em 1930, o neurocirurgião italiano, Ugo Cerletti, induziu surtos convulsivos em cachorros aplicando choque elétrico na cabeça. Em 1938, Cerletti associou-se ao colega Luciano Bini, para construírem um aparelho de aplicação do choque elétrico em humanos. Nascia o eletrochoque! Foi uma novidade, a convulsão nos pacientes psicóticos passou ser induzida por meios físicos.

O método se espalhou pelo mundo, passando ter grande aceitação. O eletrochoque virou uma panaceias. Em Sergipe, na década de 1950, o Dr. Garcia Moreno anunciou nos jornais a aquisição de um moderno aparelho de eletrochoque, e que estava à disposição da clientela em seu consultório.

Na década de 1970, quase todos pacientes internados no Adauto Botelho, em Aracaju, submetiam-se ao terrível suplício. Era uma política de governo. O suposto tratamento depois virou punição: pacientes agitados, indisciplinados, desobedientes corriam o risco de uma sessão de eletrochoque.

O isolamento em cubículos, a lobotomia e o choque elétrico eram os elementos do terror nos manicômios psiquiátricos. Após várias denúncias de maus tratos aos pacientes, os métodos foram suspensos. Contudo, o eletrochoque nunca deixou de existir, continuou semi clandestino, usado em casos isolados. Houve a luta anti manicomial, a reforma psiquiátrica, e o método caiu desgraça na opinião pública. O uso passou a ser restrito a algumas indicações.

Agora, o Governo anunciou que vai financiar a medicina de negócios, estimulando a instalação de aparelhos de eletrochoques em hospitais e clínicas. O método voltou a ser prioridade na política de saúde mental. Infelizmente, vivemos um momento de apatia social. Não haverá reações! Em todo caso, faço aqui a minha inscrição: se houver resistência, estarei presente.

Que o choque elétrico seja indicado em casos refratários isolados é uma coisa; que volte a ser usado massivamente, como política de governo, é outra. São situações totalmente distintas. Eu discordo dos dois usos! Entretanto, no primeiro caso, as razões de quem usa são defensáveis; no segundo, trata-se de uma forma de controle social, eticamente inaceitável.

Antônio Samarone.